CUKORBETEGSÉG

(DIABETES MELLITUS)

Bevezetés:

Cukorbetegséget választottam a cikk témájának, azért mert ez a betegség közvetlenül érint egy ismerősöm által. A szomszédunkról Éva néniről egy általános vizsgálat alkalmával bebizonyosodott, hogy cukorbeteg. Nagyon megijedt, kétségbeesett. Úgy gondoltam, hogy akkor tudok neki segíteni, ha minél többet tudok meg a betegségről. Könyveket, újságcikkeket, szaklapokat és az internetről szakirodalmat olvastam. Sok kérdés merült fel. MI A CUKORBETEGSÉG? HOGY ALAKUL KI? KIK A VESZÉLYEZTETTEK? LEHET-E GYÓGYÍTANI? HOGY KELL KEZELNI A BETEGSÉGET? MEG LEHET-E ELŐZNI KIALAKULÁSÁT? MI AZ ELSŐ LÉPÉS, HA FELMERÜL BENNÜNK, HOGY CUKORBETEGEK VAGYUNK? Ezekre a kérdésekre kerestem a választ, miközben egy héten keresztül meghatározott időpontokban mértük a beteg vércukrát.

Cukorbetegség értelmezése, típusai, tünetei

A cukorbetegség (diabetes mellitus) ősidők óta ismert betegség. A 14. századtól rohamléptekkel fejlődő orvostudomány egyre többet foglalkozott a kórkép kialakulásával, kezelésével. Az egyik legalattomosabb kór, mert sokszor csak akkor okoz tüneteket, amikor már előrehaladott állapotról beszélhetünk.

A cukor a szervezet fő energiahordozója, amely a vérben glükóz (szőlőcukor) formában van jelen. A glükóz a vérből a legtöbb sejtbe egy inzulin hormon segítségével jut be, az inzulin tehát csökkenti a vércukorszintet. A kórkép lényege a vércukorszint szabályozásának károsodása, amely a vércukor emelkedését eredményezi. A szénhidrát- anyagcsere zavara mellé a fehérje- és zsíranyagcsere zavara is társul.

Néhány rémisztő tény

a világon kb. 400 millió cukorbeteg van
minden 10 másodpercben 2 emberben alakul ki a betegség
Magyarországon kb. 650.000 cukorbeteg van nyilvántartva
számuk évente 5-10%-kal növekszik
a betegek legalább 50%-a nem tudja, hogy cukorbeteg

A cukorbetegségnek típusai

1. 1-es típusú vagy fiatalkori

A gyermekkor leggyakoribb anyagcsere betegsége. Egy autoimmun betegség, mely abszolút inzulinhiányt okoz. A szervezet immunrendszere idegenként ismeri fel a saját sejtek egy részét és autoimmun gyulladás következtében elpusztulnak a hasnyálmirigy inzulint termelő béta- sejtjei. Leggyakrabban gyermek és fiatal felnőttkorban alakul ki. A kezeléshez inzulin szükséges.

Gyakori tünetek:

szájszárazság
fáradékonyság
levertség
éhségérzet
látásromlás
fejfájás
bőr viszketegsége
nehezen gyógyuló sebek
gyakori vizelet ürítés

2. 2-es típusú

Lassan, lappangva alakul ki. Általában 45-65 év közöttiek, többségük elhízott. A szervezet termel ugyan inzulint, de nem elegendőt ahhoz, hogy ez a normális vércukorszintet biztosítani tudja. A tünetek gyakorlatilag megegyezhetnek az 1-es típusaival.

A cukorbetegség kialakulásának rizikó tényezők:

elhízás
genetikai tényezők
életkor
mozgásszegény életmód
stressz
30 éven felüli terhes nők
baleseti sokk, műtéti beavatkozások
hosszú ideig tartó lelki megterhelés
különböző gyógyszerek

Szövődmények

vakság → a szem ideghártyájának károsodása
veseelégtelenség
agyvérzés
szívkoszorúerek megbetegedése
agyi érrendszer megbetegedése
perifériás erek megbetegedése
idegrendszeri károsodások

Cukorbetegség következményei

Az életidő 5-10 vagy még több évvel rövidül meg.
Évi 160.000 halálos esetben játszik nagy szerepet.
Kétszereséről 12-szeresére növeli a szívbetegség rizikó faktorát.
Kétszereséről négyszeresére növeli a szívroham kockázatát.
Önmagába is teljes szemromlást (vakságot) eredményez a felnőttek körében (12.000-24.000 új eset évente).
Évente több, mint 60.00 amputáció a cukorbetegek körében.
Akármennyi évet is nézzük több, mint 50.000 cukorbeteg vagy művesével él vagy már átültetett vesével él (cukorbetegség okozta vesebetegség miatt).
Periferiális idegbántalom előidézője.
Megnövekszik a mell-és a méhrák veszélye.

Kezelés

Általános kezelés:

aktív életmód
pozitív magatartás és pozitív hozzáállás
pszichés segítés, támogatás
rendszeres orvosi vizsgálat
szaktanácsadás
1-es típusú: inzulin és diéta
2-es típusú: gyógyszer és diéta

Javaslat:

A kezelés egy összetett folyamat, több dologból tevődik össze. Nagyon fontos a beteg pozitív hozzáállása. Az ő segítsége, együttműködése nélkül a szakember tehetetlen. Pszichésen is fel kell őket arra készíteni, hogy életük végéig életmódváltás, rendszeres orvosi kezelés, fájdalmakkal járó vizsgálatok várnak rájuk. Dietetikus segítségével ki kell alakítani étrendjüket, tudniuk kell, hogy mit ehetnek és mit nem. A gyógyszereket meg kell ismertetni, meg kell tanítani az inzulin beadását, folyamatát is.

Cukorbetegség életmódbeli tanácsok

Kerülje a láthatatlan zsírt is!
Keményítő tartalmú ételekkel lakjon jól! (megszünteti az éhínségérzetet)
Egyen naponta gyümölcsöt vagy zöldséget!
Szokjon le a cukorról!
Egyen elegendő fehérje tartalmú ételt!
Igyon kevesebb alkoholt!
Szokjon le a dohányzásról!

A cukorbetegnél tapasztalható eszméletvesztést okozhatja az anyagcsere összeomlása nagyon magas vércukorszinttel (hiperglikémiás kóma) vagy az erősen lezuhant vércukor-szint (hipoglikémiás kóma). A hiperglikémiás kóma azonnali kórházi ápolást igényel. A hipoglikémia cukor adására rövid idő alatt megszűnik.
A kis erek keringési elégtelensége miatt feltétlenül gondoskodjunk kényelmes ruházatról, cipőről, melyek segítségével a bőr sérülései megelőzhetőek.
A cukorbeteg mindig tartson magánál kockacukrot az esetleges hipoglikémiás rosszullét kivédésére.

A vércukor normál értéke

Fontos tudnivaló, hogy a vércukor normál értéke éhgyomri állapotban 4,0 - 5,0 mmol/l körüli, de mindenképpen 6,0 mmol/l alatt van. Ez azt jelenti, hogy "vércukra" mindenkinek van. Étkezések után a vércukorszint átmenetileg megemelkedik, de egészséges egyénben két órával az étkezés után 7,8 mmol/l alatt kell, hogy maradjon. Cukorbetegségről akkor beszélünk, ha az éhgyomri vércukor értéke 7,0 mmol/l, vagy e feletti, az étkezések után két órás mérték pedig 11,1 mmol/l, vagy ennél magasabb. A vizeletben normális körülmények között cukor nem mutatható ki, cukorbetegségben viszont megjelenhet.

Ha eddig nem tette gyakrabban kell méretni a vércukorszintjét és kiugró magas érték esetén háziorvoshoz fordulni! A cukorbetegség meghatározás használata nem szerencsés, mivel a diabetes mellitus fennállása állapot, amivel minden nehézsége ellenére együtt lehet és együtt kell élni!

Befejezés:

Megállapítottam, hogy a cukorbetegséget nem igazán ismerik az emberek. Veszélyeztettek lehetnek azok, akiknek a családjában előfordult már a betegség. A sok mozgá
s, a diéta, a rendszeres szűrő vizsgálatokkal elősegítik a betegség későbbi kialakulását. Az időben felismert betegség sokkal könnyebben kezelhető, jobban kivédhetőek a szövődmények. Ha felmerül a betegség gyanúja, a legkisebb jelnél, panasznál azonnal orvoshoz kell fordulni! Évente legalább egyszer szükségeslenne a szűrővizsgálatra elmenni.

Készítette: Berger Nikolett

FORRÁSOK:

FELHASZNÁLT IRODALOM:

Fövenyi József: Cukorbajról cukorbetegeknek. Budapest 2012
DÉSI I: Népegészségtan. Semmelweis Kiadó, Budapest. 2013
Rigó, J.; Betegségek diétái, Sub Rosa Kiadó, 2012
Patricia A. Potter, Anne Griffin Perry: Az ápolás elméleti és gyakorlati alapjai, Medicina Könyvkiadó RT, Budapest, 2011
Lénárd Gábor BIOLÓGIA 11. Nemzedékek tudása. Budapest 2012
Dr. Fövenyi József: Cukorbajról cukorbetegeknek. Budapest 2010